伍洲颂是南华大学附属南华医院肛肠科主任、副主任医师。前不久,他被评为湖南省中医肛肠学科名专家,并成立伍洲颂名医工作室,是我省首批中医肛肠学科名医工作室之一。主持市级科研课题2项,省卫生厅课题1项;率先在我市开展肛肠病的微创及全程无痛治疗、炎症性肠病的中西医结合治疗;率先开设便秘门诊和肛肠专科病区,开展便秘的病因诊断及综合治疗。伍洲颂也被患者称为“肛肠健康的守护神”。
治疗痔疮全程无痛
“大肠、肛门是人类储存、排泄大便的器官,其疾病很容易被忽视。”12月10日,伍洲颂在接受记者采访时说,“痔疮是发病率较高的一种肛肠类疾病,很多患者不愿就医,一是因为手术痛感强烈且术后恢复时间长,二是复发率高,患者对彻底治愈缺乏信心。”
伍洲颂提出了“全程无痛”的治疗理念,把病人的痛苦降到最低限度。从检查开始到手术结束,无痛理念贯穿始终。
今年3月,一位48岁的男性患者,因“反复肛内肿物脱出伴便血6年”入院。入院时,肛内肿物一圈脱出,黏膜外翻,表面糜烂。脱出物需用手回纳,诊断为环状混合痔。术前,伍洲颂为病人采取静脉全麻+腰俞穴麻醉方式,术中予以开环式微创痔上粘膜切除吻合术+小切口外剥内扎术。术后给予静脉镇痛3天,患者感觉非常好,两周后痊愈出院。
新型微创疗法治痔疮
“多普勒引导痔动脉结扎术更适合老年人和工作繁忙没时间住院的痔疮患者。”伍洲颂告诉记者,超声多普勒引导下痔动脉结扎术是治疗痔疮的新型微创疗法,是集超声波探查、缝扎手术为一体的新的诊疗技术。该技术不开刀,不适感甚微,不用切除痔疮组织,无创伤,无术后并发症。
一位30岁的男性患者,因“反复便血3年、肛内肿物脱出伴疼痛1天”入院。入院时,肛内肿物脱出不能还纳,持续疼痛、肛缘水肿。入院诊断为环状混合痔并嵌顿,予以多普勒引导痔动脉结扎术,术后第二天出院。
据了解,伍洲颂主持的南华大学附属南华医院肛肠科,现已开展吻合器痔上粘膜环切术(PPH)、开环式微创痔上粘膜切除吻合术(TST)、多普勒引导痔动脉结扎术、自动痔疮套扎术、内痔注射疗法、改良外剥内扎术、肛周皮肤整形美容等多种痔的微创疗法,针对不同病人提供不同诊疗方式,大大提高了病人满意度。
多手段治疗肛肠疾病
肛瘘、肛裂、息肉、直肠脱垂、大肠癌等肛肠疾病在临床上较常见,但治愈难度较大。肛瘘患者的肛门旁反复流脓,不能自愈,非常痛苦,必须手术治疗。伍洲颂积极改进手术方式,准确找到内口,彻底清除瘘管,保证通畅引流,使伤口自基底部向上逐渐愈合。
一位60岁的女性患者,因反复肛旁肿痛伴流脓血水10余年,期间在外院手术治疗多次,均未治愈。近来肛门胀痛加剧,坐卧不安,便意频繁,来该院肛肠科诊治,术前诊断为高位复杂性肛瘘,予以高位复杂性肛瘘挂线旷置支管引流术,6周后痊愈。
据了解,伍洲颂率领肛肠科医务人员治疗肛瘘几千例,特别是手术后再复发的病例及高位复杂性肛瘘,治愈率达98%,在全市处于领先水平。特别是经肛直肠广基绒毛状腺瘤扩大切除术,远期疗效显著,无一例复发及恶变。
一位70岁患者,因反复粘液血便,伴有大便次数增多,大便不尽感,肠镜及病检提示直肠广基绒毛状腺瘤,环绕肠壁2/3圈,伴有重度不典型增生,诊断为直肠广基绒毛状腺瘤,采用经肛直肠广基绒毛状腺瘤扩大切除术,随访3年,未见复发。
记者谭邦亮通讯员刘曦荣